新生儿实施唇裂修复术要注意术后的护理

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新生儿实施唇裂修复术要注意术后的护理

文章摘要：随着医疗水平的提高，美容医疗技术得到不断进步和完善，新生儿实施唇裂修复术已在国内大多医院开展，但围手术期护理水平参差不齐，成为临床急需规范提高的方面之一。

随着医疗水平的提高，美容医疗技术得到不断进步和完善，新生儿实施唇裂修复术已在国内大多医院开展，但围手术期护理水平参差不齐，成为临床急需规范提高的方面之一。 术后护理 ①做好麻醉苏醒护理，保持呼吸道通畅，术后麻醉清醒后患儿手麻醉药物副作用影响，会产生烦躁、肢体扭动并挣扎、哭闹等反应，此时护士应密切观察患儿生命体征，使患儿头偏向一侧，保持呼吸道畅通，避免痰液、切口渗出液、 口腔分泌物等发生误吸堵塞呼吸道，及时使用负压吸痰器吸净口腔分泌物，注意负压不可过大，以免损伤患儿呼吸道粘膜。 ②做好患儿家属的解释及心理护理，术后患儿病情不稳定，需要在监护室观察治疗，与患儿分离的时间内，患儿家属易产生焦虑、紧张、多疑甚至易怒等不良心理情绪，此时护理人员应加强与患儿家属的沟通，及时传递患者病情进展，定期可允许患儿家属在充分消毒后进入监护室探视，做好患儿约束、喂养等专业护理目的等解释工作，避免家属产生误会，造成不必要的医疗纠纷。 ③观察切口渗血情况，若渗血较多应及时告别医生进行止血处理，同时分析出血原因，总结术后观察重点及处置方法。 ④做好术后口腔护理，避免感染发生，术后口腔护理可在术后当天进行，用碘伏擦拭口腔，清除术中口腔内凝血块及血痂，再用生理盐水擦拭干净，保持良好口感，口腔擦拭时棉球不可过湿，以免误吸引起呛咳，增加切口张力，擦拭动作应轻柔，注意口腔护理器械划破口腔黏膜。 ⑤加强切口换药，术后次日可用 3% 过氧化氢液擦拭切口血痂，再用碘伏擦拭消毒，一天 2 ～ 3 次，最后涂抹金霉素眼膏，预防切口感染。 ⑥做好患儿术后营养支持，术后拆线前应避免患儿进行吮吸动作，以免增加切口张力及牵拉力，给予鼻饲喂养结合肠外营养支持，保证患儿机体所需能量供应，为创面修复提供充足营养支持。术后一周根据切口愈合情况拆线，逐步过渡到经口母乳喂养。 随着医疗水平的提高，美容医疗技术得到不断进步和完善，新生儿实施唇裂修复术已在国内大多医院开展，但围手术期护理水平参差不齐，成为临床急需规范提高的方面之一。