鼻整形手术的中自体肋软骨的运用

修复重建-arpat

鼻整形手术的中自体肋软骨的运用
文章摘要：在鼻整形手术中，软骨移植物的作用在于其对软组织提供足够的支撑力并长期维持稳定的结构。自体肋软骨可以提供很强的弹性对抗鼻部内在的力量。

目前自体肋软骨已被广泛应用于各种鼻整形手术，特别是在需要较大改善的鼻美容手术，以及二次或多次修复手术和鼻再造术中，自体肋软骨因组织量充足，成为首选材料嗍。亚洲人普遍鼻软骨发育不良，且鼻部皮肤和皮下组织肥厚，呈现出鼻部短小、鼻背低平、鼻尖圆钝的外观，大多数患者需要通过鼻综合整形术来改善鼻部形态，因此需要大量移植物材料。 软骨量充足便于雕刻 鼻中隔软骨和耳郭软骨量少，不足以满足手术需求，自体肋软骨则可以实现延长短鼻、增加鼻背鼻尖高度、延长鼻小柱等目标。对于创伤、肿瘤等导致鼻缺损的患者，由于鼻部骨及软骨支撑结构遭到破坏，软组织缺失，应用自体肋软骨结合皮瓣可有效地实现鼻缺损的修复重建。而对于鞍鼻、Binder’s综合征等畸形以及因鼻中隔软骨缺损引起的内鼻阀塌陷、通气障碍的患者，自体肋软骨亦能满足术中对移植物的大量需求。 与鼻中隔软骨、耳郭软骨相比，自体肋软骨具有足够的长度、宽度和厚度，可以根据不同人的鼻部特点进行个体化雕刻而不受材料形状的限制，达到令人满意的效果。 支撑力强 在鼻整形手术中，软骨移植物的作用在于其对软组织提供足够的支撑力并长期维持稳定的结构。自体肋软骨可以提供很强的弹性对抗鼻部内在的力量。同时这种支撑力对于维持内鼻阀面积，保证正常的通气功能也起着非常重要的作用。 在鼻美容手术中，延长鼻背和鼻小柱会导致鼻尖皮肤软组织张力增大，术后软组织内瘢痕的挛缩也会对移植物产生很大的外力。鼻中隔、耳郭软骨缺乏足够的强度，可能导致术后远期效果欠佳，而自体肋软骨提供的支撑力可以长久维持鼻尖和鼻背的高度。 对于鼻部严重缺损的病例，在修复手术中需要在鼻部植入强有力的支架以承受转移皮瓣对其产生的压力，防止皮瓣挛缩。而先天性鼻畸形的患者，大多软组织量不足，术后亦会对鼻部移植物产生非常大的压力。自体肋软骨的内在强度可以很好地对抗来自周围组织的压力，实现理想的手术效果。 目前自体肋软骨已被广泛应用于各种鼻整形手术，特别是在需要较大改善的鼻美容手术，以及二次或多次修复手术和鼻再造术中，自体肋软骨因组织量充足，成为首选材料嗍。