上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生

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上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生

文章摘要：在常规治疗的基础上采用上肢涡流水疗法可有效促进上肢烧伤术后疤痕增生患者的上肢功能恢复，还可改善日常生活能力，有利于瘢痕改善。

1.治疗方法        对照组患者给予常规治疗:包括压力疗法、超声波治疗等，①其中压力疗法是指使用疤痕舒+弹力绷带治疗的方式，将药物均匀涂抹在瘢痕增生处，并使用弹力绷带将其包扎，初始压力较小，待患者逐渐适应后可增加压力，以1.33kPa-2kPa为宜，具体根据患者的反应进行调整，每天除洗澡外其余时间均需持续加压，且脱下时间不超过半小时。②超声波疗法，使用US-751日本伊藤双频超声波治疗仪（上海名元实业有限公司）对患者瘢痕处进行移动脉冲，频率3MHz，速度2cm/s-3cm/s，使用1.5W/cm2的剂量为5min/次，1次/1d的治疗。③常规水疗:使用1%的盐水浸泡患肢，水温控制在40～45℃, 1h/次，1次/1d。④日常进行功能锻炼，包括泥胶、穿串珠等活动，并配合日常穿衣、洗漱等促进恢复;        观察组在对照组基础上于以上胶内流水疗法治疗:采用XY-SL-BI型上肢漩涡水疗机进行治疗，可在浴槽内加入过滤后的中药透骨草治疗，其配方为桑寄生及牛膝各30g，当归、骨碎补、黄芪、钩藤、透骨草、党参、五加皮各15g，鸡血藤、制川乌、威灵仙各12g，三七、乳香、甘草各6g，设置水温为38℃，开启涡流气泡浴，辅助患者将患肢浸入浴槽内，使瘢痕完全浸没在水中，帮助其进行关节松动等疗法，根据患者耐受情况及疼痛情况，给予不同级别的关节松动手法按摩，若疼痛明显，则给予Ⅰ-Ⅱ级，针对存在关节粘连的患者给予Ⅲ-Ⅳ级手法，并鼓励患者尝试旋臂或屈伸肘关节等主动运动，20min/次，qd。两组患者所有操作均由同一位医师进行。        2.1瘢痕状况比较        治疗3个月后，两组患者柔软度、血管分布、厚度、色泽得分及总分均较治疗前显著下降，且观察组明显低于同期对照组。        2.2 生活质量比较        治疗3个月后，两组患者生活质量各项评分均较治疗前显著升高，且观察组明显高于对照组。        综上所述，在常规治疗的基础上采用上肢涡流水疗法可有效促进上肢烧伤术后疤痕增生患者的上肢功能恢复，还可改善日常生活能力，有利于瘢痕改善。        治疗3个月后，两组患者柔软度、血管分布、厚度、色泽得分及总分均较治疗前显著下降，且观察组明显低于同期对照组。