手部深度烧伤后遗留的疤痕组织限制了手的活动，造成畸形，病情严重者，尚可伴有骨骼、关节、韧带、肌腱等的继发病变。因此治疗时应彻底切除疤痕，尚须考虑二期肌腱修复、骨关节矫正手术。
一、手背部疤痕挛缩畸形
常导致掌指关节背屈，近侧指关节屈曲畸形，严重者伴有肌腱，关节韧带的挛缩，极度背屈时可发生关节脱位或半脱位。后者除松解手背疤痕、皮片移植修复创面外，应克氏针固定掌指关节于伸直位或屈曲位2周～3周。
如仍不能矫正掌指关节背屈畸形，则应考虑二期行侧副韧带切除，背侧关节囊切开或关节内粘连松解以及关节成形术,如何祛疤。近侧指间关节僵硬畸形或松解后仍不能活动者，则考虑关节功能位融合术。
二、手掌部疤痕挛缩
掌侧疤痕挛缩时间较长者可伴有掌腱膜挛缩，以及屈肌腱和指动脉、神经等组织短缩。必要时切除掌腱膜，如血管神经已经短缩，勉强伸直手指可造成血运障碍或神经损害，甚至指端坏死等不良后果。此时应在半伸直位上作植皮手术，完全矫正需待以后再次进行整复手术，逐步纠正。掌部疤痕粘连严重者，松解后克氏针固定指骨于伸直位，以利皮片生长。 |
