影响鼻部美观的因素及手术介绍

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影响鼻部美观的因素及手术介绍


文章摘要：横向缩小鼻翼的方法对于单纯性鼻翼横向肥大有效，而大多数患者常常为纵向合并横向鼻翼得大，且鼻翼衬里部分切除法更易存在疤痕外露等问题。

临床上，影响鼻部美观的因素很多，鼻翼肥大较为常见，并往往与鞍鼻、鼻头圆钝等合并存在，严重者常给人以粗鲁或愚钝的感觉。鼻翼肥大是鼻部的一种美学缺陷，多见于黄色人种和黑色人种，以亚裔女性尤其是东南亚女性中尤为突出。鼻翼肥大包括基底宽大及鼻翼肥厚，有时两种兼有，是鼻部的一种美学缺陷。 现有的缩小鼻翼的手术方式仍然存在疤痕外露，疤痕增生，双侧鼻翼不对称，双侧鼻孔大小、形态不对称，术后鼻翼再度肥大等问题。就疤痕而言，我们一方面改善手术方式尽可能减少外露疤痕或隐藏手术疤痕，另一方积极处理手术疤痕，避免病理性瘢痕增生。 一、病理性瘢痕发生的一般因素包括： ①人种、肤色；②遗传因素；⑨个体素质；④伤情与医疗处置，又包括皮肤张力、伤口感染、异物残留、粗暴的手术操作、大针大线的缝合、伤口的对位不良、过紧的缝线打结等都是引发增生性瘢痕的诱刮。 如若出现瘢痕增生，也可通过激光磨削、疤痕注射等手段改善，最大程度减轻对患者鼻部外观的影响。 二、手术 横向缩小鼻翼法 横向缩小鼻翼法主要用于鼻翼过长所致。横向缩小鼻翼的方法对于单纯性鼻翼横向肥大有效，而大多数患者常常为纵向合并横向鼻翼得大，且鼻翼衬里部分切除法更易存在疤痕外露等问题。在临床应用中，横向缩小鼻翼法，常需与纵向缩小鼻翼法联合使用。 鼻翼衬里部分切除法。鼻翼边缘肥厚者，在两侧鼻翼边缘各做一新月形切口，切除设计线内的鼻翼软组织，使鼻翼边缘变薄。 优点与不足：鼻翼衬里部分切除法，多为鼻翼基底新月形切口修薄鼻翼，能够明显得改善鼻翼肥厚。不足之处在于疤痕外露，且无法改善鼻翼过高、鼻翼下垂等问题。对于双向鼻翼肥大患者，常需同时和鼻堤切除、鼻翼切除或鼻堤、鼻翼联合切除同时进行，才能达到较好的术后效果。 临床上，影响鼻部美观的因素很多，鼻翼肥大较为常见，并往往与鞍鼻、鼻头圆钝等合并存在，严重者常给人以粗鲁或愚钝的感觉。