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详述皮肤扩张术
文章摘要： 疤痕治疗方法很多，时下用的最多的就是皮肤扩张术，因为这个方法做的好的话，疤痕可以完全祛除。皮肤扩张术是扩张皮肤软组织的疤痕治疗方面的一种新技术，近几年已被广泛地运用于美 疤痕治疗方法很多，时下用的最多的就是皮肤扩张术，因为这个方法做的好的话，疤痕可以完全祛除。皮肤扩张术是扩张皮肤软组织的疤痕治疗方面的一种新技术，近几年已被广泛地运用于美容整形外科。以往对于皮肤疤痕、组织缺损的疤痕修复，主要靠自体组织的移植，有人称作为“拆东墙补西墙。”有时对较小的皮肤疤痕可以采用一次切除或分次缝缩的去疤痕的方法，去疤痕的效果虽比较理想；但稍大一些，尤其是面部、头部等稍大一些的疤痕就只能采用植皮的方法。植皮术虽然有改善疤痕外貌的作用，但由于植皮后皮肤色泽、皮缘疤痕等一系列问题，即使植皮的皮片成活得很好，也不会给面部美容带来多少改观。皮瓣、皮管转移用以修复疤痕皮肤效果很好，无论从颜色、皮肤弹性、还是美容外观角度都是比较理想的，但由于皮瓣来源有限，加上需要分期做2—3次以上的手术，患者痛苦较大，所需时间也长。
组织扩张器的整形原理是可提供“额外”的皮肤软组织。这种扩张器是由硅橡胶薄膜制成的一种囊状物，分为两种类型。常用的一种是可控式扩张器，由扩张囊、注射壶和导管三部分组成。使用时通过手术将扩张器植入皮下或肌肉下层，经皮肤定期向注射壶内注入无菌等渗生理盐水，后者顺导管流入扩张囊从而使组织扩张。另一种属于自行膨胀式扩张器，这种扩张器是在密封的硅橡胶内装有高渗饱和的氯化钠液，利用囊内外的渗透压差，使组织液经过囊壁这个人工半透膜渗入扩张囊内，并使胶囊体积逐渐膨胀以达到扩张组织的目的。组织扩张器经手术埋植于缺损区或疤痕区的皮下或肌肉下方，经一定时间扩张后，就会使扩张囊表面的皮肤软组织逐渐伸展扩张，提供大约50%以上的“额外”的皮肤组织，或者使组织产生一定的腔隙以适应骨植入或膺复体植入的需要。 |
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