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自体颗粒脂肪移植在皮肤瘢痕中应用的这些注意
文章摘要：任何一种治疗方式都有可能存在一定的弊端，咱们今天就一起探究一下自体颗粒脂肪移植在皮肤瘢痕中的应用都有哪些局限性。 瘢痕是人体创伤后组织修复过程中的异常产物，不仅严重影响美观，且后期常发生挛缩，导致组织器官的移位变形以及关节的功能障碍。随着对瘢痕治疗的研究不断深入，手术切除、激素注射、压力疗法等常规治疗已不能完全满足患者对外观、功能恢复的需求;而颗粒脂肪在缺损修复中的广泛应用及其在促进胶原沉积、增加真皮厚度、改善缺损部位微循环等方面的重要作用也让更多的研究者关注颗粒脂肪注射对瘢痕的改善作用，这为瘢痕修复提供了一个新的视角、新的可能。但是，任何一种治疗方式都有可能存在一定的弊端，咱们今天就一起探究一下自体颗粒脂肪移植在皮肤瘢痕中的应用都有哪些局限性。
1.移植后脂肪吸收 颗粒脂肪具有来源丰富、生物相容性高、免疫原性低等优势。在自体注射移植技术的不断改进下，简便的操作方法及持久的疗效使其被广泛用于体表形态的恢复及瘢痕修复等方面的治疗。但要指出的是，随着接受这项治疗的瘢痕患者不断增多，研究也发现了与脂肪注射相关的缺陷及并发症，其中以移植术后的脂肪吸收最为常见。
2.凹陷畸形的形成 脂肪吸收是由于在移植后早期，部分颗粒脂肪因不能及时建立血供发生坏死及液化，导致脂肪体积减少，从而无法达到手术的预期效果。目前，为避免吸收后形成的体表凹陷畸形，操作者往往在脂肪注射时增加颗粒脂肪的体积。然而，由于个体、部位在吸收上的差异，移植术后仍有部分凹陷畸形的形成，需多次注射进行调整。就颗粒脂肪注射的安全性而言，虽然目前已使用钝针进行注射，但在松解皮下粘连的过程中仍有损伤神经、肌肉、腺体及血管的可能。在面部进行自体脂肪注射时，由于注射时的压力，颗粒脂肪也有进入血管导致患者失明或休克的风险。所以，注射过程中需重视规范、无菌的操作，避免术后损伤、感染、血肿等并发症。
任何的治疗方式都注定会有一定的弊端，自体颗粒脂肪移植在治疗皮肤瘢痕过程中也存在着一定的弊端，这是目前很难解决的问题。我们也在努力解决患者的瘢痕问题，也希望能够通过自体颗粒脂肪的移植达到刚好的瘢痕修复的效果。 |
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