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饮食健康教育对治疗大面积烧伤患者的作用
文章摘要：事实上,早期肠内营状可以刺激和改善内脏及肠黏膜血液循环, 防止或减轻胃肠道缺血和肠道功能紊乱,减少应激性溃疡的发生。这既是饮食均衡的一个方面, 同时也是加速皮肤愈合、增强 大面积烧伤患者在伤后 72 小时内处于休克期间, 易发生应激性溃疡, 故医生在常规给予护胃药的同时还给予禁食, 而且禁食时间一般为 3 天左右。事实上,早期肠内营状可以刺激和改善内脏及肠黏膜血液循环, 防止或减轻胃肠道缺血和肠道功能紊乱,减少应激性溃疡的发生。
同时, 还有资料表明: 应激反应时, 去甲肾上腺素的释放可以增加细菌毒力, 此时条件致病菌表型发生改变, 成为致病菌。而条件致病菌的毒力增加是内源性感染的另一主要因素。
方法
休克期, 如病情许可则指导患者尽早肠道营养, 进食高热量、高蛋白、易消化的流质, 并注意少量多餐。
感染期, 除给予高热量、高蛋白的饮食外,还应注意维生素的补充, 特别是多食富含维生素 A 和维生素 E的食物, 同时还应适当摄入一定量的粗纤维食物,
恢复期, 则指导患者避免过多摄入高热量、高蛋白的食物以及各种刺激性强、易致色素沉着的食物, 并指导患者功能锻炼。
传统观念认为, 大面积烧伤患者在整个住院期间, 应一律给予高热量、高蛋白饮食, 吃得越多越好, 至于水果、蔬菜吃不吃都无所谓, 尤其是蔬菜, 更不要谈粗粮类谷物。殊不知, 高热量、高蛋白饮食在创面愈合后皮肤处于恢复期时, 必须注意适当减量。因为, 过多地食入高蛋白, 形成的胶原蛋白在疤痕形成时或促进疤痕的增生,而食入过多的高热量饮食导致营养过剩。
另外, 过多的精细食物易产生便秘。故有必要指导患者选择性地食入一定的粗纤维食物, 如谷类、芹菜、韭菜等, 特别是一些含钾食物如香蕉等, 以促进胃肠道蠕动, 且维生素的补充在休克期后就应开始。这既是饮食均衡的一个方面, 同时也是加速皮肤愈合、增强抗感染的一个治疗措施。
所以, 在大面积烧伤患者的治疗中, 必须给予患者积极的饮食健康教育, 及时合理调整饮食, 注意营养成分均衡, 以提高临床疗效。
大面积烧伤患者在伤后 72 小时内处于休克期间, 易发生应激性溃疡, 故医生在常规给予护胃药的同时还给予禁食, 而且禁食时间一般为 3 天左右。
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