皮下美容缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果

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皮下美容缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果
文章摘要：本研究还发现，采用皮下美容技术缝合者术后切口红肿、切口渗液、线结反应等并发症率低于采用常规技术缝合者。

皮下美容缝合技术是近年来应用较多的缝合方式，采用可吸收缝线缝合，可在机体蛋白水解酶作用下吸收，避免了术后拆线的痛苦。自切口一侧顶端作皮内连续褥式缝合至对侧顶端，可消灭传统缝合所致的真皮、脂肪层间的横行间隙，避免发生脂肪层液化。同时可减少皮层缝合张力，减轻缝合线对皮下纤维结缔组织的刺激而引起的细胞增生，有利于减少瘢痕组织形成。本研究探讨了皮下美容缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果，现报道如下。 方法 对照组采用常规缝合技术，采用1-O线间断褥式缝合4～5针，术后6～7d拆线。观察组采用皮下美容缝合技术，采用4-O可吸收快薇乔线自切口一侧顶端作皮内连续褥式缝合至对侧顶端，严格控制进针深度，保持切口整齐对合。打结后剪断，皮下脂肪不缝合，术后无需拆线。 讨论 两组术后常规应用抗生素预防感染，消毒切口边缘皮肤，定期换药。嘱产妇勿自行触碰切口，指导产妇在咳嗽、恶心、呕吐时压住伤口两侧，防止缝线断裂。产后第2天拔除导尿管后，尽早下床活动。注意会阴部护理，保持外阴清洁。鼓励产妇母乳喂养，指导正确的母乳喂养方式，哺乳过程中取合适体位，注意保护切口，防止意外损伤切口。 本研究中采用皮下美容技术缝合者术后3个月、6个月、12个月时瘢痕最薄厚度和瘢痕宽度均小于采用常规技术缝合者;术后切口瘢痕增生率低于采用常规技术缝合者，缝线反应0度率、腹部美容满意度高于采用常规技术缝合者。这一结果提示，皮下美容缝合技术用于剖宫产可抑制术后切口瘢痕增生，减轻缝线反应，拆线后瘢痕情况更轻微，可获得更好的美容效果。这与皮下美容缝合技术消除真皮与脂肪之间的间隙、减少脂肪层液化、减少缝合线的刺激有关。 本研究还发现，采用皮下美容技术缝合者术后切口红肿、切口渗液、线结反应等并发症率低于采用常规技术缝合者。这一结果提示，皮下美容缝合技术用于剖宫产有助于降低术后并发症，更有利于术后康复进程，值得在临床工作中推广应用。 皮下美容缝合技术是近年来应用较多的缝合方式，采用可吸收缝线缝合，可在机体蛋白水解酶作用下吸收，避免了术后拆线的痛苦。