对剖腹产瘢痕及剖宫产切口疤痕美观问题的探讨

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对剖腹产瘢痕及剖宫产切口疤痕美观问题的探讨
文章摘要：其实大部分的剖腹产，疤痕肤色越深就越容易有疤痕体质，人体对于伤口愈合的机制不同，都可以缝合得相当美观横切的剖腹产伤口会比较美观，一般腹部脂肪较厚，疤痕可以隐藏在纹

剖腹产疤痕的美观问题 剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,疤痕的出现首当其冲就是影响外观，疤痕的形成和肤色及体质有关，一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。直切的伤口张力最大，缝合后疤痕会比较好看，不管是外伤或手术，大约在手术刀口结疤二至三周后，直切的伤口张力最大，疤痕开始增生，表皮会长出和原来一样的组织细胞，当皮层伤及真皮层，疤痕自然会比横切，伤口丑此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右，疤痕逐渐变平变软，疤痕处有新生的神经末梢，但其是杂乱无章的。在疤痕患者中有疼痛好忍，刺痒难熬之说，切不可用手抓挠。 其实大部分的剖腹产，疤痕肤色越深就越容易有疤痕体质，人体对于伤口愈合的机制不同，都可以缝合得相当美观横切的剖腹产伤口会比较美观，一般腹部脂肪较厚，疤痕可以隐藏在纹路中，愈合快，疤痕比较小，只要伤口深入真皮层，伤口就易发生感染。 子宫疤痕修补 子宫疤痕妊娠物清除术及子宫疤痕修补术:虽然药物治疗和期待疗法已有很多报道，但手术切除疤痕妊娠并行修补手术是较为安全有效的方法之一。风险:出血—子宫切除，子宫切除术:开腹妊娠物清除疤痕修补时大出血，为合并肌瘤无生育要求行TAH，子宫破裂，栓塞未成功。血β-HCG检测是对疗效评价的最为关键的因素，保留生育功能治疗者，需密切随诊血β-HCG，血β-HCG转为正常时间与治疗方法有关，病灶切除或刮宫术者血β-HCG转为正常时间快（15~55d)，药物保守治疗需时间长(56~188d)。 缩宫素，催产素:受体饱和，抗利尿，麦角:宫体和子宫下段的强直性收缩，在胎盘没有剥离之前，催产素好于麦角，卡前列腺素:能控制86%其他方法无效的出血，10%可能有副作用，其他药物无效时使用。 催产素引产有争议:1与活跃期相比，在潜伏期就用催产素发生子宫破裂的机会要大一些。2与自然临产相比，催产素引产成功阴道分娩的比率要低。3与催产素催产相比，催产素引产成功阴道分娩的比率要低。 剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,疤痕的出现首当其冲就是影响外观，疤痕的形成和肤色及体质有关，一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。