瘢痕疙瘩放射治疗的那些事儿

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发表于 2023-2-19 21:10:25 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:天津
瘢痕疙瘩放射治疗的那些事儿
文章摘要:疤痕疙瘩的术后放疗时间在当下并没有完全一致的结论,有专家结果认为术后应用电子线放射治疗,每周进行 3-5 次,复发率仅仅在 11.0% 左右。


疤痕疙瘩的发生原因当前尚不可知,手术切除后因反复发作,所以对疤痕疙瘩的研究和治疗也给外科整形带来难度。那么对疤痕疙瘩采用放射治疗是否真的合理?放射治疗的那些事儿你又了解什么?目前对疤痕疙瘩是否有非常有效的治疗形式?下面我们将重点分析。

、放射治疗中的剂量选择
虽然在目前来看,关于疤痕疙瘩术后放疗剂量没有统一规定,但是基本已经确认将放射的总剂量控制在 20Gy 内。控制在 20Gy 内就能达到疤痕疙瘩的治疗效果,也能降低电子线放疗产生的不良反应,在目前应用中多将其作为规定指标。有相关人员选取了疤痕疙瘩患者采用高能电子线处理,总剂量设定为 20Gy,其总有效率高达 90.00% 以上,同时也没有发生严重的不良反应。
也有分析表明,疤痕疙瘩应依据生长的位置去模拟放射治疗剂量,对张力较大且不良反应较高的位置,应增加剂量。另外对疤痕疙瘩放射治疗的分析,不仅仅包含放射治疗,更为主要的参数也就是放疗的分割状态。疤痕疙瘩手术后电子线放射治疗总剂量最低控制在 10Gy,最高控制在 20Gy。

、放疗的时间和综合性放疗
疤痕疙瘩的术后放疗时间在当下并没有完全一致的结论,有专家结果认为术后应用电子线放射治疗,每周进行 3-5 次,复发率仅仅在 11.0% 左右。有报道应用高能电子线放疗,总剂量在16-18Gy,分为 2 次,其中总有效率可高达 87.00% 左右。目前,在对疤痕疙瘩基础的研究深入下,多数研究人员开始采用辅助性的手段联合放疗来治疗疤痕疙瘩,也取得了十分满意的成就。如采用手术切除,手术中局部注射曲安奈德,术中注射醋酸曲安奈德,注射剂量根据切缘的位置,注射的剂量应< 40 毫克,术后每 7 日进行 1 次,连续进行 4-8 次。术后 1 日也可以进行局部浅层次的放疗处理,保持 72 小时;另外也可以手术切除疙瘩后,即刻注射曲安奈德,术后每 7 日 1 次,连续 4-8 次。

对疤痕疙瘩采用放射治疗是否真的合理?放射治疗的那些事儿你又了解什么?目前对疤痕疙瘩是否有非常有效的治疗形式?


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