|
|
关于萎缩纹的研究和治疗进展
文章摘要：萎缩纹涉及病患人群广、美容治疗需求增加，虽然临床与组织学特征明显易于诊断，然而治疗难度大。 点阵激光、强脉冲光、射频技术应用于改善白纹。物理方式治疗萎缩纹对于亚洲人群来说，色素沉着是主要的不良反应。物理治疗措施具有远大前景，然而还需要长期、大样本研究探索合适的治疗模式及参数。本文就萎缩纹近年来的研究及治疗进展作一综述，以期更好的认识萎缩纹、指导临床预防及治疗。
1 临床表现
萎缩纹通常为多发、对称、边界清楚，常沿皮纹走向的线状或条索状皮损; 初为红色、粉红色或紫罗兰色微隆起的条纹，称为红纹 ，多无自觉症状或伴轻度瘙痒; 随后，颜色转为苍白色、带有光泽，皮损轻微凹陷，表面平滑可有细微皱纹，触之柔软，称为白纹，无自觉症状，一般不会消退，但随时间推移可减轻。系统应用糖皮质激素或库欣综合征所致的萎缩纹更为显著、粗大、且分布更为广泛。
2 治疗及预防
目前还不存在治疗或预防萎缩纹有效且副作用低的共识模式。早期针对萎缩纹的研究主要聚焦于外用药物，近年来则更多关注于物理治疗模式如激光、光、射频技术及相关的联合措施。
2.1 激光治疗 继激光在治疗瘢痕及皱纹方面取得成功后，其被越来越多的应用于萎缩纹的改善治疗。
其治疗萎缩纹的原理是通过选择性作用于氧合血红蛋白改善红纹扩张的血管，以及激光诱导可能产生的胶原和弹力纤维的重塑。对于深肤色人群来说，色素改变是主要关心的问题。
3 小结
萎缩纹涉及病患人群广、美容治疗需求增加，虽然临床与组织学特征明显易于诊断，然而治疗难度大。虽然目前的文献中缺乏大样本双盲试验评估外用药物预防萎缩纹，但大量证据已显示外用预防药物缺乏有效性; 另外，大部分激光治疗萎缩纹的研究证据等级仅为 3 ～ 5 级，而且无论是外用还是激光治疗总体仍有不小的不良反应发生率。尤其是激光治疗，主要发生在深肤色患者。但无论对早期或晚期皮损，物理措施如激光、光、射频等在治疗萎缩纹方面均具有远大的前景。
点阵激光、强脉冲光、射频技术应用于改善白纹。物理方式治疗萎缩纹对于亚洲人群来说，色素沉着是主要的不良反应。物理治疗措施具有远大前景，然而还需要长期、大样本研究探索合适的治疗模式及参数。 |
|
|
