什么情况下色素痣会发展成恶性黑色素瘤

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发表于 2023-2-16 23:37:15 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:天津
什么情况下色素痣会发展成恶性黑色素瘤
文章摘要:在最初即用于观察黑色素瘤和其他色素性皮肤病,随着技术的越来越成熟,我们已经基本可以做到利用皮肤镜等无创检查设备对色素性肿瘤进行鉴别。
恶性黑色素瘤,简称“恶黑”,占皮肤恶性肿瘤第三位,来源于皮肤黑色素细胞﹐具有高侵袭性﹑高转移性、高死亡率、对放化疗均不敏感的特点,对人体危害巨大。
色素痣一般不会发生癌变﹐只有极个别的痣会在摩擦、暴晒﹑辐射等条件下发生癌变﹐因此摩擦和日晒是引起恶变的主要原因。


皮肤恶性黑色素瘤的早期临床症状可以归结为ABCD法则:
A不对称(as ymmetry),色斑两侧不对称;
B边缘不规则(borderirre gu-larity),边缘不整齐,有切迹或锯齿;
C颜色改变(colorvariat ion),瘤体表面往往为多种不同的颜色;
D直径大小(diametry),色素斑直径大于1厘米。

此外,我们日常中见到较多的导致色素痣恶变的原因是“点痣”。
有些发生在面部的色素痣会影响面部的美观﹐于是“点痣”大行其道。目前较多营利性医疗机构应用的“点痣”方法是激光、冷冻﹑化学腐蚀等方法,这些方法不但具有造成复发﹑瘢痕的风险﹐更为严重的是可能导致色素痣恶变为黑色素瘤。
因此建议大家尽量在正规医院皮肤科医生的指导下正确处理身上的色素痣。如果出现下列情况,就有可能是痣恶变的征象﹐需要特别警惕:痣短时间内突然变大,颜别警惕:痣短时间内突然变大,颜色变深﹐有出血糜烂症状,局部极度瘙痒﹐周围有散在的“小痣”,一旦发现,应及时到医院诊治。对于直径超过1厘米、颜色不均匀、边缘不整齐、表面凹凸不平的色素,也要特别留忌。
另外,色素痣上的毛发突然脱落﹐或者破溃了不易愈合,也要考虑恶变的可能。

皮肤镜可快速鉴别色素痣和黑色素瘤
以往当医生怀疑这些斑或痣有恶变可能的时候,会建议患者直接切除并进行组织病理检查。
但近年来﹐随着皮肤镜﹑皮肤CT 等一些无创检查的出现,使得患者选择增多。尤其是皮肤镜,在最初即用于观察黑色素瘤和其他色素性皮肤病,随着技术的越来越成熟,我们已经基本可以做到利用皮肤镜等无创检查设备对色素性肿瘤进行鉴别。

恶性黑色素瘤,简称“恶黑”,占皮肤恶性肿瘤第三位,来源于皮肤黑色素细胞﹐具有高侵袭性﹑高转移性、高死亡率、对放化疗均不敏感的特点,对人体危害巨大。


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