瘢痕疙瘩与增生性疤痕临床上的差异以及治疗

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瘢痕疙瘩与增生性疤痕临床上的差异以及治疗

文章摘要：本文对于疤痕疙瘩与增生性疤痕临床上的差异进行了对比，以及对于疤痕疙瘩的常规治疗进行了介绍

：瘢痕疙瘩是一个过度增生的致密的纤维组织，通常在皮肤损伤愈合后发生。这种组织增生超出原损伤的范围，不能自发消退，外科切除后复发。瘢痕疙瘩的诊断标准：⑴向周围侵犯生长超出原损伤范围;⑵病程超过9个月仍不能自发消退;⑶外科手术切除后复发。 　　㈠ 痕疙瘩与增生性瘢痕临床上的差异 瘢痕疙瘩 增生性瘢痕 病因 微小创伤，部分为自发生成 外伤、灼伤 发生时间 外伤后3个月出现，甚至数年 外伤后4周 生长方式 超越最初损伤的界限 局限在最初损伤的界限 自然消退倾向 无 有 瘢痕挛缩 不会发生 横跨关节处可发生 外科手术治疗 困难 有效 　　㈡瘢痕疙瘩和增生性瘢痕组织病理学上的差异 　　二、瘢痕疙瘩的治疗 　　㈠瘢痕疙瘩的非手术治疗：包括瘢痕内药物注射(激素、5-FU、肉毒毒素?)、放射治疗、硅酮制品外用、压力疗法、激光治疗等 　　瘢痕内药物注射：无针注射器，得宝松(复方倍他米松注射液)：5-FU混合皮损内注射，2周一次，待皮损变平后联合浅层电子束照射(能量4Mev，剂量7Gy/天，连续三天)。 　　㈡瘢痕疙瘩的手术治疗 　　外科手术绝对不是瘢痕疙瘩治疗的首选方法，但在某些情况下，外科手术既切除了影响美观、影响感/触觉的瘢痕疙瘩，给患者心理或生理上以安慰，又为后续的其它治疗创造了条件。手术切除必须联合其它治疗方法。