儿童瘢痕的传统治疗手段
儿童瘢痕的传统治疗手段文章摘要：瘢痕的治疗方案随着医疗的发展越来越多，相对传统的儿童瘢痕的治疗手段有非常的多。传统的早期治疗策略主要包括药物治疗、手术干预等方法。
瘢痕增生是儿童烧伤后常见的并发症。瘢痕增生的发生率高，预后差，其治疗一直是创伤外科和整形外科的难题。传统治疗方法存在疗效有限、治疗周期长、反复损伤、药物副作用等缺点。瘢痕的治疗方案随着医疗的发展越来越多，相对传统的儿童瘢痕的治疗手段有非常的多。传统的早期治疗策略主要包括药物治疗、手术干预等方法。
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1.药物治疗 目前临床主要应用含硅酮成分药物，一般与压力治疗联合应用，长时间的治疗易使患儿出现皮炎、皮肤浸渍、皮肤瘙痒等并发症。曲安奈德等激素类药物主要为瘢痕内注射，可显著降低增生性瘢痕的厚度。由于为注射用药，治疗时可伴随强烈疼痛感，患儿多难以耐受。目前，激素对儿童生长发育是否有不良影响尚未有定论，但剂量过大时也会产生肥胖、痤疮等不良反应，临床上较多应用于难治性小面积局部增生性瘢痕。抗肿瘤化疗药物5－氟尿嘧啶及肉毒毒素等的注射治疗，由于辐射和毒性作用均应避免在儿童中使用。
2.手术治疗 尽管外科手术取得了显著进展，但瘢痕通常是在烧伤和其他深层组织创伤或外科手术后出现的，尤其是在儿童中。早期即手术可能造成瘢痕的复发乃至进一步扩大形成瘢痕疙瘩，尤其是大面积烧伤后瘢痕增生严重患儿。一般须待瘢痕变软、成熟后再行手术治疗。但如果瘢痕影响功能，尤其是处于关节等部位，则须尽快手术干预，以防止畸形。
儿童极易遭遇烧烫伤等意外伤害，其后的瘢痕增生和功能受损等问题对患儿身心发育影响巨大。相对于成人，儿童烧伤后增生性瘢痕因其独特的生理结构及自身快速生长发育等特点，往往更加严重，增生期更长，预后更差。
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