头部外伤术后预防疤痕护理干预观察
头部外伤术后预防疤痕护理干预观察文章摘要：本研究主要是对局部创伤面疤痕周围进行定期消毒，定期修剪新生的毛发减少局部污染的可能性，进而减轻局部炎症刺激，同时外用康瑞保减轻疤痕的形成。
伴随着生活质量的提高，人们对于美的要求也越来越高了，而手术往往给人的感觉就是留下了疤痕，尤其是暴露部位的手术，遗留的疤痕给部分患者带来了极大的痛苦，尤其是心灵上的痛苦很难治愈。于是从源头上减少疤痕的形成，尤其是减少增生性疤痕的形成对于外科来说就显得非常重要了。咨询皮肤科医师后，针对头部外伤手术患者加强术后护理，明显减少增生性疤痕的形成。
1．术后护理方法
治疗组予以消毒清创，同时予以美容缝合，缝合后予以定期换药至正常拆线，拆线后外涂康瑞保。同时告知患者家属每天予以手术剪及时清理周围1cm范围内新生毛发并碘伏消毒。
对照组同样予以消毒清创后美容缝合，正常换药至拆线后外涂康瑞保，但毛发不做处理。
2．疗效判定标准
判断标准①显效；疤痕不高出头皮；②有效：疤痕不超过2mm；③无效：疤痕超过2mm。有效率为(显效+好转)／总患者数*100％。
治疗期间无明显副作用发生，仅治疗组一例患者在使用初期自觉轻度瘙痒，但可耐受，坚持3天后自行缓解耐受。
3．讨论
康瑞保为洋葱提取物、肝素钠和尿囊素的复方制剂，洋葱提取物对于疤痕成纤维细胞增殖有明确的抑制作用，可以抑制疤痕组织的过度成纤维化。在既往的多个研究中发现单纯使用康瑞保对于已经形成的疤痕仍存在一定的疗效，而早期使用尤其是疤痕形成的半年内有效率往往都在90％以上，可见其对于减少疤痕形成的疗效确切。而头面部疤痕对于整体形象影响较大，在现在的社会中重视度较高，所以以手术剪定期修剪新生毛发的操作依从性也比较高。保障了本研究能够顺利进行。
相关研究证实疤痕恢复过程中存在的炎症刺激也是一个明显的诱发因素，尤其是头部毛发区域，非常容易出现污染，同时因为头部手术后部分患者不敢洗头，导致局部更是污染严重。本研究主要是对局部创伤面疤痕周围进行定期消毒，定期修剪新生的毛发减少局部污染的可能性，进而减轻局部炎症刺激，同时外用康瑞保减轻疤痕的形成。
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