修复重建-arpat 发表于 2022-12-6 18:55:38

手部挛缩瘢痕

手部挛缩瘢痕

文章摘要:在早期创伤没有愈合之前,肢体的活动及外形可近乎正常;一旦愈合,其挛缩力量增加,轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩,重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩。在四肢,如未能
      在早期创伤没有愈合之前,肢体的活动及外形可近乎正常;一旦愈合,其挛缩力量增加,轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩,重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩。在四肢,如未能及时治疗,久之,还可引起深部组织如肌腱、神经、血管等的短缩或移位,骨关节的变形脱位等一系列继发改变。那么,我们今天就一起看看手部挛缩瘢痕的病因有哪些呢?


       1.烧伤后瘢痕 各种类型的烧伤(包括热力、化学、电烧伤等)是手部瘢痕形成最常见的原因。浅度烧伤愈合后一般不遗留瘢痕。深度烧伤可能造成包括皮肤、血管、神经、肌肉、肌腱、骨、关节以及韧带在内的所有结构的损伤,形成瘢痕愈合,造成挛缩畸形。
      2.锐器切割伤 刀和玻璃等锐器切伤。一般形成条索状燎痕,如果伤口的方向垂直跨越掌横纹、掌指关节和指间关节或平行指蹼,清创时未予矫正,愈合后会形成条索状瘢痕挛缩畸形。
       3.感染 化服性感染形成的瘢痕一般深部比表浅范围广泛,从外表上看容易忽视病情的严重程度。
       4.医源性损伤 外伤手术选择不正确的切口,不注意无创技术操作,大张力下缝合,组织错位愈合等都有可能增加瘢痕形成。
       5.掌腱膜挛缩症 掌腱膜挛缩症是手部掌腱膜增殖性纤维变性,病变处的掌腱膜呈条索状或结节样改变,并累及表层皮肤,导致掌指关节和指间关节屈曲挛缩的疾病。目前发病原因尚不清楚。

      手部瘢痕是影响手部功能最主要的原因,我们也在临床工作中一直努力做到积极的修复患者的手部瘢痕和患者的手部功能。使患者达到最好的功能恢复。


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