修复重建-arpat 发表于 2023-8-22 17:17:12

自体颗粒脂肪移植是怎么在皮肤瘢痕修复中发挥

自体颗粒脂肪移植是怎么在皮肤瘢痕修复中发挥
文章摘要:自体颗粒脂肪移植为手术、痤疮、外伤等因素所致的缺损提供了良好的修复途径。那么,自体颗粒脂肪移植是怎么在皮肤瘢痕修复中发挥作用的。
      瘢痕是人体创伤后组织修复过程中的异常产物,不仅严重影响美观,且后期常发生挛缩,导致组织器官的移位变形以及关节的功能障碍。瘢痕的治疗一直是整形外科和创伤医生一只非常重视和注意的一种皮肤损伤话题。自体颗粒脂肪移植为手术、痤疮、外伤等因素所致的缺损提供了良好的修复途径。那么,自体颗粒脂肪移植是怎么在皮肤瘢痕修复中发挥作用的。
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   1.脂肪间充质干细胞 肪组织中除含有脂肪细胞和细胞外基质(如胶原、酸性粘多糖、生长因子),还含有脂肪来源干细胞成骨细胞、成软骨细胞等多种细胞成分。值得注意的是,脂肪间充质干细胞不仅具有分泌血管源性生长因子、抗凋亡、抗氧化、调节免疫及炎性反应等特点;且自身可分化为血管内皮细胞参与调节血管床、胶原厚度以及肉芽组织的形成;同时脂肪间充质干细胞的抗纤维化作用也为肝、肺等部位纤维化的治疗提供了良好的方向。目前,我们认为脂肪移植治疗瘢痕与脂肪间充质干细胞之间有着非重要的关系。
       2.抑制成纤维细胞过量分泌   瘢痕组织治疗和改善的关键在于逆转胶原纤维不成比例的增加及杂乱无序的排列方式,抑制成纤维细胞过量分泌胶原等细胞外基质对瘢痕的治疗具有重大意义。脂肪间充质干细胞在真皮的网状层及乳突层中促进了耐酸纤维的再生,通过局部的炎性细胞浸润促进弹力纤维网络的松解及真皮中胶原的重新排列,从而对瘢痕的局部结构进行重塑。
       3.抗纤维化作用 瘢痕修复是在创面修复的基础上以成纤维细胞过量分泌胶原为主要特征的纤维增生性炎症过程。脂肪间充质干细胞在瘢痕修复中的抗纤维化作用。脂肪间充质干细胞对瘢痕纤维化的抑制作用并不局限于抗纤维化因子的功能。脂肪间充质干细胞作为一类具有自我更新及多向分化潜能的间充质干细胞,在创面愈合过程中可通过调控创面部位的免疫及炎性反应抑制瘢痕的形成。
       我们能够发现脂肪间充质干细胞作为颗粒脂肪的重要细胞成分,可通过抗纤维化因子的释放及炎性反应的调控抑制瘢痕纤维化,这样能够更好的解决患者的瘢痕治疗问题。


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