中西药结合治疗聚合性痤疮
中西药结合治疗聚合性痤疮文章摘要：本病是在瘢痕座疮体质基础上发生的重度痤疮，发病机制复杂，主要有雄激素介导的脂溢，毛囊漏斗部角化异常，痤疮丙酸杆菌增多与炎症产生等方面。
痤疮的发病原因与人们不良饮食习惯、性激素水平、毛囊皮脂腺导管的角化异常、皮脂腺功能亢进等因素有关，该病为皮肤科常见病、多发病，皮疹以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主，经久难愈，严重者导致面容毁损，严重影响患者身心健康。
聚合性痤疮
是一种特殊类型的痤疮，多见于男性，可能与免疫功能稍差有关。症见：颜面部粉刺、结节、浓疱、窦道、疤痕及囊肿，囊肿有数个扩大毛囊口或黑头粉刺，部份患者可见前胸后背，密集毛囊性红丘疹、浓疱。
本病是在瘢痕座疮体质基础上发生的重度痤疮，发病机制复杂，主要有雄激素介导的脂溢，毛囊漏斗部角化异常，痤疮丙酸杆菌增多与炎症产生等方面。异维A酸使异常角化的毛囊口正常化，减少毛囊口的阻塞，随着皮脂的减少，痤疮丙酸杆菌的数量也减少了，抑制中性粒细胞的趋化也在痤疮治疗中发挥了重要的作用。
典型案例
王某某，20岁，学生。2006年4月初诊。患者颜面部密集的炎性丘疹、结节、浓疱、疤痕及囊肿，色鲜红，疼痛明显，微痒。舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。治宜清热解毒、托里透脓、活血化瘀。方用自拟愈痤汤加减。
药物组成：黄芩20克、桔梗20克、桑白皮15克、炙枇杷叶15克、夏枯草30克、白花蛇舌草30克、莪术10克、桃仁10克、白鲜皮20克、赤芍20克、丹参30克、蒲公英20克。每二日一剂，一13三次。异维A酸胶丸每次20mg，2次／d，每日到我科作药物面膜，敷自制消痤散，并挤出脓栓及粉刺内容物，每晚皮损处外涂维A酸乳膏。服药6剂后颜面部皮疹颜色变暗红，部分消退，脓疱消失，结节、囊肿面积缩小。
饮食及二便正常，舌质红，苔薄黄，脉弦。以上方去白鲜皮、蒲公英，加生山楂20克、生地20克、金钱草30克，续服15剂，继续口服异维A酸胶丸、外涂维A酸乳膏及做药物面膜。颜面部炎性丘疹、结节、囊肿消退，遗留部分疤痕。
痤疮的发病原因与人们不良饮食习惯、性激素水平、毛囊皮脂腺导管的角化异常、皮脂腺功能亢进等因素有关，该病为皮肤科常见病、多发病，皮疹以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主，经久难愈，严重者导致面容毁损，严重影响患者身心健康。
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