修复重建-arpat 发表于 2023-7-8 23:52:38

烧伤疤痕及色素沉着的护理

烧伤疤痕及色素沉着的护理
文章摘要:烧伤创面愈合后半年有色素沉着.开始呈点状色素沉着,随后融合成褐色斑块。针对上述出现的问题,我们采取不同的措施进行护理,在避免或减轻色素沉着、疤痕增生和由此引起的挛缩畸


       病人烧伤后,因年龄大小、个体差异、烧伤面积大小及创面深浅不同,在创面愈合后均有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。针对上述出现的问题,我们采取不同的措施进行护理,在避免或减轻色素沉着、疤痕增生和由此引起的挛缩畸形.并促使疤痕成熟.缩短增生期方面.取得了较好的效果。现将有关方法介绍如下。

       护理
       1皮肤色素沉着的护理
       烧伤创面愈合后半年有色素沉着.开始呈点状色素沉着,随后融合成褐色斑块.色素沉着可采取下列措施使其减退:
       ①烧伤后皮肤比较嫩.对日光极敏感,避免紫外线(日光)直接照射.尤其是夏天.外出时戴草帽或穿长袖衣服,以遮盖皮肤.
       ②用手按摩色素沉着部位.每日2次。
       ③维生素C300mg每日3次口服。
       ④涂抹美比欧疤痕平软膏.2-3次/d。
       ⑤疤痕贴贴敷创面。

       2疤痕增殖期的护理
       2.1 疤痕皮肤的护理
       ①愈合后的皮肤经常用温水(水温38C~39C)浸浴,以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭疤痕.去除皮屑.但需注意不损伤表皮。
       ②涂以美比欧疤痕平软膏.保持疤痕滋润.抑制疤痕生长。③用中药五加皮汤浸泡疤痕皮肤每日1次,减轻水肿.促进淋巴静脉回流。④包扎弹力绷带.避免牵拉与摩擦疤痕而引起水泡、破溃。
       2.2压力疗法在一定压力下.疤痕组织中毛细血管栓塞.造成疤痕组织缺氧,使胶原速度变慢。
       ①烧伤后14d以上愈合的创面可能会产生增生性疤痕.应用压力疗法预防增生性疤痕。
       ②弹力套:可产生>2.0 kPa的压力.能有效的抑制疤痕增生.但在选择弹力套时不要过大、过松.长短、大小应超过疤痕范畴.疤痕增生早期应用弹力套,容易破裂而致溃疡,尤其是关节部位,需应用尼龙丝袜做村里,避免弹力套与疤痕直接接触。

       3功能锻炼
       烧伤病人功能部位的疤痕.在应用压力套或弹力绷带包扎后宜进行体操和牵拉运动,运动时忌过度牵拉以至疤痕破溃加重疤痕增生。在做功能锻炼时.应制订一个长远的计划.坚持不懈,持之以恒.才能取得疗效。

       病人烧伤后,因年龄大小、个体差异、烧伤面积大小及创面深浅不同,在创面愈合后均有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。


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