关于瘢痕子宫再次阴道分娩的注意事项及预防疤
关于瘢痕子宫再次阴道分娩的注意事项及预防疤文章摘要：大部分医师认为静脉滴注催产素的安全性比较高，催产及引产的安全性较高，临床采取不同的分娩方式需要结合产妇的具体适应症，加强对分娩过程的监控，提高疤痕子宫分娩的安全性
瘢痕子宫再分娩在产科临床中较为常见，而疤痕子宫也成为产妇难产最重要的原因。随着人们生育观念的改变，剖宫产率持续升高，相关资料统计显示，我国剖宫产率可达到 30% 以上，与此同时子宫肌瘤剔除术等子宫创伤性手术的数量也在同步长，这也导致瘢痕子宫患者数量呈逐年升高的趋势，且大部分患者正处在育龄期阶段。
一、疤痕子宫再次阴道分娩的注意事项
临床关于瘢痕子宫再次阴道分娩是否利用催产素尚无定论，大部分医师认为静脉滴注催产素的安全性比较高，催产及引产的安全性较高，临床采取不同的分娩方式需要结合产妇的具体适应症，加强对分娩过程的监控，提高疤痕子宫分娩的安全性。
产后，需要对产妇子宫详细检查，如发现产妇存在疤痕开裂的情况，需要及时进行手术修复，密切观察产妇阴道分泌物和尿液的具体情况，如存在异常需要及时采取有效措施处理。
如产妇需要进行二次分娩，需要远离原有切口的位置，在子宫下段设置横向切口，避免疤痕组织横向撕裂的过程对预后效果产生不良影响。对瘢痕子宫再次分娩的产妇选择剖宫产或阴道分娩，需要采取试产的方式，如产妇符合阴道分娩的适应症，则可采取阴道分娩，如不符合，则只能采取剖宫产，以此来提高疤痕子宫分娩的安全性。
二、如何预防疤痕子宫破裂
疤痕子宫破裂的过程中，子宫全层裂开时婴儿仍然位于羊膜囊内部，胎膜破裂后胎儿会进入到腹腔内部，孕妇子宫疤痕和开裂并出血，在羊膜未完全破裂的情况下产妇没有典型的临床症状，轻微的腹痛与分娩类似，临床上对疤痕子宫破裂漏诊和误诊率比较高。
在子宫破裂的情况下需要进行进行腹部的详细探查，如破裂面积较下，则建议采用缝合修补术，对于不适合再次分娩的产妇需要进行绝育。如裂口边缘不整齐，缝合难度较大，无法在短时间内止血，并存在大面积血肿的情况下，则需要进行子宫部分或全部切除治疗，最大长度上保证产妇安全完成分娩。
瘢痕子宫再分娩在产科临床中较为常见，而疤痕子宫也成为产妇难产最重要的原因。随着人们生育观念的改变，剖宫产率持续升高，相关资料统计显示，我国剖宫产率可达到 30% 以上，
页:
[1]