肥厚疤痕怎么治疗，该如何预防肥厚疤痕？
肥厚疤痕怎么治疗，该如何预防肥厚疤痕？文章摘要：肥厚性疤痕是皮肤外伤后高度增生的纤维修复组织，可以在任何年龄段很任何性别人群中发生，目前原因还不明确，可能与疤痕体质有密切关系，常在皮肤外伤后发生。
肥厚疤痕
肥厚性疤痕是皮肤外伤后高度增生的纤维修复组织，可以在任何年龄段很任何性别人群中发生，目前原因还不明确，可能与疤痕体质有密切关系，常在皮肤外伤后发生，如手术疤痕、划破、擦破、冷冻手术、电灼术等操作或接种疫苗、痤疮后发生，部分病例还会自行发生，好发的部位最常见是胸骨前区。
肥厚性疤痕起初常表现为丘疹、结节，甚至发展为大团块样皮损，如果是外伤或手术后引起的还会呈线状排列，有一定的几率会扩展到外伤以外的部位。质地坚实或坚硬，不伴有或伴有触痛、刺痒感，表面常光滑。
手术切除
如果保守疗法治疗失败或预期效果不佳，则可考虑手术切除。疤痕疙瘩手术切除的复发率最高可达100%。手术与围手术期辅助治疗相结合可显着降低复发风险，这包括皮损内注射糖皮质激素（术前、术中或术后）、皮损内注射5-FU（例如术后第8天单次注射5-FU和肉毒杆菌毒素）、冷冻治疗（例如术中冷冻开放性伤口）、咪喹莫特（例如术后使用）、放射治疗（例如术后近距离放射疗法或外光子束疗法）。
冷冻治疗
尽管高达50%的患者可能对单独应用冷冻治疗也起效，但冷冻治疗与其他疗法联合用于疤痕疙瘩时最为有用。冻融循环为10～30秒，每次治疗可重复3次。每4～6周重复治疗1次，直至有治疗反应。主要的副作用为疼痛和永久色素减退。
皮损内冷冻治疗（在局部麻醉下使用特殊的冷冻针输送液氮）是一种新技术，可集中破坏疤痕疙瘩组织，而对表皮损伤最小。冷冻时间因疤痕疙瘩大小而异，通常比传统冷冻治疗更长。
1次皮损内冷冻治疗后，疤痕体积平均减少50%～60%以上，疼痛和瘙痒亦有所改善。可每2～3周重复治疗1次。与传统冷冻相反，皮损很少出现炎症性色素减退，复发率为0～24%。
如何预防肥厚疤痕
对于有疤痕疙瘩或肥厚性疤痕病史的患者，应避免不必要的创伤和手术（例如穿耳洞、因美容需求而切除皮损）。对痤疮、感染等皮肤问题，应当及早治疗以尽量减少炎症的发生。
对于要接受手术治疗的高风险患者，一般要嘱托患者预防措施包括：
1.保持伤口潮湿：早期愈合期最好覆盖伤口并保持伤口潮湿，或可加速伤口愈合、减少疤痕形成。未感染的伤口可涂抹凡士林。
2.避免伤口拉伸：为了限制愈合时的皮肤拉伸，应用防护材料（包括胶带、绷带或硅树胶凝胶贴）覆盖伤口。上皮完全再生后仍可使用硅树胶凝胶贴至少1个月。
3.避免日晒：伤口愈合后常有色素沉着，日晒后可能加重。防晒措施包括疤痕处覆盖胶带或敷料，或使用SPF50或以上的广谱防晒霜。
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