了解患者术后低温发生的原因和低温的危害
了解患者术后低温发生的原因和低温的危害文章摘要：临床上低体温是指人体核心体温低于 35℃，有报道指出，患者持续 4 h 以上的低体温，其病死率可达 40% ; 体温低于 32℃ ，病死率为 100%。低体温可导致呼吸抑制，水电解质及酸碱平衡失
临床上低体温是指人体核心体温低于 35℃，有报道指出，患者持续 4 h 以上的低体温，其病死率可达 40% ; 体温低于 32℃ ，病死率为 100%。低体温可导致呼吸抑制，水电解质及酸碱平衡失调。因此，护理人员应及时了解患者低体温发生的原因，采取相应的有效护理措施，积极纠正低体温。
导致低温的原因
1、环境温度过低重症监护室( BICU) 的室温一般冬季维持在 30℃～32℃ ，夏季维持在 28℃～30℃。但实践证明，患者体温常低于36℃，BICU 的室温对全身裸露及麻醉状态下的重症患者已是冷环境，因而，术后容易出现寒战。此外，若患者在术前皮肤消毒时身体暴露时间过长，同时受到冷消毒液刺激，手术过程中非手术部位的暴露及体腔暴露的时间过长，也易导致患者出现低体温。
2、低温液体的使用术后常需输入大量低于体温的液体或温度较低的库存血。据报道，500ml 库存血液在 10 min 内输入人体，会使体温降低 0.5℃ ～ 1.0℃。护理人员对特重烧伤患者术后低体温认识存在的问题
术后低体温的危害
1、心血管系统危害轻度低体温，出现寒战，机体耗氧量增加，心排出血量增加，加重心脏负担，中、重度低体温可出现血压下降，心力衰竭等危险。
2、 呼吸系统危害低体温对呼吸系统呈双相影响，轻度低体温为呼吸兴奋，表现为高通气量，但随着体温的逐渐降低，出现呼吸抑制等表现，导致低氧和高碳酸血症，体温低于 24℃ 左右可能会引起自主呼吸停止。
3、 伤口感染体温降低时微循环灌注能力降低，伤口抗感染能力下降，且低温抑制机体免疫功能，增加伤口感染机率，从而延长了住院时间; 相对于未发生低体温的患者，其伤口感染率增加了 3 倍，住院时间延长 20% 左右。
4、出血增加低体温可使机体凝血功能紊乱，术后失血量增加。同时，轻度低体温使凝血物质活性降低，可增加失血量且加大对同种输血的需求;
5、 不适感增加手术患者在恢复过程中，未进行保温处理的患者寒战发生率约为 40% ，部分患者主诉术后寒战和发冷的不适感要比手术时疼痛更严重
临床上低体温是指人体核心体温低于 35℃，有报道指出，患者持续 4 h 以上的低体温，其病死率可达 40% ; 体温低于 32℃ ，病死率为 100%。
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