版主-修复 发表于 2022-4-1 15:02:02

隆鼻避坑续篇

鼻整形是比较常见的整形手术,在隆鼻手术中又分为自体隆鼻和假体隆鼻两种,今天主要介绍一下假体隆鼻:承接上篇



六、假体隆鼻后如何判断是排异还是感染?


感染一旦发生即将前功尽弃。主要由于隆鼻手术时无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染。
排异反应,表现为术后不消肿,切口不愈合并有黄色液体流出,皮肤发红,这种隆鼻失败的情况多见于高敏体质者。

七、假体感染怎样能避免?


感染是鼻整形里最常见的一个并发症,想要避免感染需要做到以下几点:
①在术前针对求美者的健康情况做检查,如果抵抗力低或者有感冒感染等症状,不能做手术,会加大假体感染的概率。
②手术中消毒要彻底。鼻子外部还是鼻腔的消毒,都至关重要。
③手术过程中医生的操作。因为空气中存在细菌,有造成污染的可能。选择技术娴熟有经验的医生,可以保证假体在空气中的暴露时间更短,也就降低了感染的概率。同时经验丰富的医生对于解剖层次非常清晰,可以术中的出血和损伤。
④膨体要经过特殊处理,比如抗生素的灌注、术前的冲洗,各个步骤都很重要。
⑤术后的处理,比如抗生素的应用,伤口的清洗换药,这些都做到位,才会降低假体感染的概率。


八、假体取出后多久可以才可再修复?


不可以马上修复,原有的切口、瘢痕的增加、挛缩鼻的出现,包括结构上的软骨破坏,软组织破坏等这些现象都是会给手术增加难度。对于想做鼻修复的求美者,建议在术后的6-12月后再进行修复,因为这个阶段已经基本恢复,组织内没有那么多瘢痕,对于医生来说会好处理一些,也可以减少再次手术造成的损伤。

九、假体隆鼻后是不是就不可以揉捏鼻子?


除了“L型假体”不能随意动鼻尖,其他都是可以的,
海域手术后鼻子在没恢复好前的确是不可以揉捏的,主要有以下几个原因:
①术后拆线前,手术部位还在愈合,无论是自己也好,他人也好,尽量不要触碰鼻子,以免不慎让细菌进入创口引起感染;
②鼻子术后会经历一段肿胀期,揉捏有可能会引发局部的充血、水肿,甚至更加严重的变化;
③假体和自体软骨,对于鼻子来说都是将外物移植到鼻子里,没办法立刻与组织很好地融合,还有腔隙存在。揉捏力度把握不好,就容易造成假体和软骨移位。需要经过一段时间后,鼻部组织和移植物融合得比较好了,形态才能固定下来。

为了让鼻子恢复成最理想的形态,建议至少在6个月内不要揉捏鼻子;更好的时间是,术后半年后等鼻子完全恢复自然,才能揉捏鼻子。

十、隆鼻假体是怎样雕刻的?


隆鼻假体雕刻一定要在完全无菌的手术室内进行。隆鼻假体的雕刻技巧:
①消毒铺巾后画线,划线建议术前坐位划线,有些鼻骨发育轻度歪斜的,用丝线下拉,对镜子看的很明显,放置隆鼻后歪的更厉害,避免纠纷。根据画线情况确定假体的长度,长了鼻尖张力大,容易破,或者形成鸟嘴样畸形。

②根据术前沟通情况确定假体厚度,先从假体底部开始雕刻,两边要对称雕刻,要放在鼻梁上看假体的服帖度。

③减少假体的厚度一般从贴鼻骨面进行雕刻,没有特殊要求假体背面一般不做修剪。

④双侧力求对称。

⑤假体鼻根和两侧边缘要修剪的薄些,这样假体的轮廓感就不明显。

⑥开放式切口L型假体的短臂尽可能短些或干脆剪掉。


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