修复重建-arpat 发表于 2023-1-15 19:28:05

剖宫产手术两种不同切口缝合法的效果观察

剖宫产手术两种不同切口缝合法的效果观察

文章摘要:观察组采用改良埋没垂直褥式缝合技术缝合。采用梯形切口,使切缘向伤口中心倾斜,从而在切口的横截面上形成一个梯形。
改良埋没垂直褥式缝合技术缝合运用到对剖宫产手术患者施行治疗后,能够明显减少术口疤痕增生,达到少疤甚至无疤愈合,值得全方位推行与运用。本研究探讨两种不同切口缝合法运用到剖宫产手术患者切口缝合中的功效,现报道如下。

1.一般资料 选择我院接收并治疗的剖宫产手术患者 50 例,并随机分为两组,对照组 25 例患者辅以连续皮内缝合,观察组 25 例患者辅以改良埋没垂直褥式缝合技术缝合,比较两组患者的各大手术指标、切口愈合情况、瘢痕增生情况及并发症的发生率、住院时间。
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2.方法
对照组对照组采用连续皮内缝合技术进行缝合:连续缝合前鞘或腹外斜肌腱膜后,彻底止血后用 4-0 可吸收缝线自切口一侧皮内顶端连续水平褥式缝合至另一侧顶端,第 1 针在切口顶端皮下打结 3 次,连续皮内缝合过程中保持角针在皮肤内穿行,针距 0.3 ~ 0.5cm,牵拉不宜过紧,最后 1 针可在皮下打结,将线结埋在皮下,也可不打结,将线从切口顶端皮下穿出皮肤。将缝线拉紧使切口对合适宜后,皮外不留线头。术毕,腹部切口压置沙袋 24h。
观察组观察组采用改良埋没垂直褥式缝合技术缝合。采用梯形切口,使切缘向伤口中心倾斜,从而在切口的横截面上形成一个梯形。环形的线环内就包含了尽可能多的真皮及皮下组织,从而确保了减张效果;同时由于线结位于真皮下,使真皮内的残留物相对减少。当线结打紧后,由于梯形切口为斜行截面,使切口紧密对合并自然外翻。两针之间间距约 1.2cm。

3.结果 观察组患者的术后瘢痕增生情况明显优于对照组患者,缝合时间与手术时间都大于对照组患者。两组患者的切口长度、切口愈合情况、并发症的发生率、住院时间,差异无统计学意义。
在此次试验研究之中,予以改良埋没垂直褥式缝合技术缝合治疗的观察组,切口长度、切口愈合情况、并发症的发生率、住院时间,差异无统计学意义。


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