探究痤疮的机理
探究痤疮的机理文章摘要：痤疮丙酸杆菌为革兰氏阳性菌，是人体表皮的正常生长菌群,也是诱发痤疮的主要微生物之一，痤疮患者体内的痤疮丙酸杆菌的含量明显高于正常水平。
为预防痤疮缓解症状，痤疮患者容易出现急躁，病急乱投医的情况。例如，使用一些不安全不正当的祛痘产品，可能这些产品中含有角质剥脱剂、糖皮质激素等成分，长期使用可损害角质层的完整性，抑制角质层脂质合成，导致皮肤屏障受到损害。部分患者存在认知误区，认为使用化妆水和润肤乳会使皮肤油腻，所以不用护肤品，但过度清洁后不使用护肤品不能及时修护屏障功能受损的皮肤，导致皮肤屏障受损加剧。目前几乎没有文献从痤疮的机理角度对祛痘护肤品进行探讨，了解痤疮的发生机理，从源头着手寻找解决方案，开发一个行之有效的祛痘型护肤品并引导患者正确使用是至关重要的。
痤疮的临床表现不一，包括轻微粉刺，丘疹，结节，囊肿甚至瘢痕等。目前痤疮发病机理并没有被完全研究透彻，但公认有以下4种原因:
1）雄激素对皮脂腺调控异常;
2）皮脂腺导管角质化异常;
3）痤疮丙酸杆菌过度繁殖;
4）炎症免疫反应。
痤疮丙酸杆菌过度繁殖
毛囊皮脂腺中有多种微生物存在，其中痤疮丙酸杆菌为革兰氏阳性菌，是人体表皮的正常生长菌群,也是诱发痤疮的主要微生物之一，痤疮患者体内的痤疮丙酸杆菌的含量明显高于正常水平。在功能水平上，痤疮患者关于痤疮的基因表达与正常人群存在明显差别。皮脂腺内皮脂堆积造成堵塞，缺氧环境下容易引起嗜皮脂的厌氧痤疮丙酸杆菌大量繁殖，进而释放多种生物活性酶（如蛋白酶和脂酶等）将皮脂中的甘油三酯分解为游离脂肪酸，游离脂肪酸变多为毛囊中的痤疮丙酸杆菌提供营养，导致痤疮丙酸杆菌增多，形成恶性循环。同时有研究发现痤疮丙酸杆菌抑制维生素B12的生物合成，增加吓啉的产生，诱发皮肤炎症和痤疮的产生。
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